Горгоцкий Иван Александрович
Горгоцкий
Иван Александрович
Врач-уролог урологического отделения Клиники высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова СПбГУ, кандидат медицинских наук
И.А. Горгоцкий окончил с отличием Санкт-Петербургскую государственную медицинскую академию им. И.И. Мечникова в 2008 г. После окончания ординатуры по специальности «Урология» в 2010 г. поступил в аспирантуру и в 2013 г. защитил кандидатскую диссертацию по трансуретральным ретроградным вмешательствам при сложных формах мочекаменной болезни. Результаты работы были отмечены грантом для молодых ученых губернатора Санкт-Петербурга. С 2011 года работает в Клинике высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова Санкт-Петербургского государственного университета в должности врача-уролога. Стажировался по эндоурологии, урогинекологии, в ведущих российских и зарубежных клиниках. Основные направления научно-практической деятельности: хирургическое лечение сложных форм мочекаменной болезни, гиперплазии предстательной железы, лапароскопические вмешательства на мочевыводящих путях, диагностика и лечение синдрома хронической тазовой боли. Участвует в обучении студентов, клинических ординаторов и аспирантов СПбГУ. Проводит мастер-классы в клиниках Санкт-Петербурга и других городов России. Является соавтором 20 публикаций, регулярно выступает с докладами на международных форумах. Член Международного общества эндоурологов, Международного альянса по уролитиазу.
Запланированные мероприятия
Подготовка пациента к плановой операции. Амбулаторный этап
Обследование пациентов перед плановым оперативным лечением в определенной степени регламентировано. Однако, в некоторых ситуациях возникают сложности в организации процесса обследования, что приводит к отменам и переносам операций. Со стороны пациента при таких сценариях можно ожидать непонимания и отрицательных эмоций. Как избежать отмен и переносов операций из-за недообследования пациента? Какие сроки «годности» у результатов лабораторных анализов? Как правильно организовать процесс обследования? Как объяснить пациенту необходимость и целесообразность дополнительных диагностических процедур обследований? Эти и многие другие вопросы будут рассмотрены в ходе онлайн-семинара.
Фимоз, варикоцеле, водянка яичка: современные варианты амбулаторного лечения
Современные технологии за последние десятилетия значительно изменили подходы к лечению заболеваний крайней плоти, бесплодия, вызванного варикоцеле и доброкачественных образований мошонки. В некоторых случаях при лечении подобных патологий можно обойтись только консервативными методами, однако для этого должны быть четкие показания. Впрочем, даже оперативные вмешательства можно совершенно безопасно выполнять в условиях поликлиники. Тщательный отбор пациентов, определение показаний для того или иного метода лечения, грамотная врачебная тактика лечения позволяют достигнуть отличных результатов.
Прошедшие мероприятия
Выбор тактики лечения урологических заболеваний: таблетки или операция?
Разнообразие в выборе оперативных вмешательств для многих урологических заболеваний зачастую вызывает затруднение даже у опытных специалистов. Современные лекарственные препараты позволяют компенсировать функциональные отклонения, сгладить симптомы, а иногда — привести к полному излечению даже тогда, когда, на первый взгляд, показана операция. Найти пограничную линию между консервативной тактикой и операцией во многих случаях — нетривиальная задача и причина споров среди специалистов.
Лучевая диагностика урологических заболеваний
В ходе онлайн-семинара будут рассмотрены виды, методики, физические принципы, диагностическая ценность лучевых методов визуализации заболеваний почек и мочевыводящих путей.
Гидронефроз, кисты и аномалии почек
Среди всей разновидности заболеваний почек и мочевыводящих путей существуют отдельные патологические состояния, требующие специфической оценки и подхода к терапии — гидронефроз, кистозные изменения и аномалии развития. При диагностике этих патологий необходима оценка вероятности частичной или полной утраты функции почки, малигнизации, потребности в немедленной или отсроченной оперативной коррекции.
Методы диагностики урологических заболеваний. Кому и зачем. Когда ценно и когда бесполезно?
Урология, как раздел медицинской науки, объединяет множество различных патологических состояний, как анатомических, так и функциональных. Развитие рентгенологических методов, УЗИ и лабораторной диагностики позволяет установить правильный диагноз в кратчайшее время. Корректно подобранный алгоритм обследования позволяет получить все необходимые данные для назначения терапии, спланировать оперативное вмешательство, достоверно спрогнозировать возможные осложнения. Ограничения, связанные с коронавирусной инфекцией, дали мощный импульс развитию телемедицины: появилась необходимость удаленной оценки медицинских данных пациента. Многие виды диагностики утратили свою актуальность, им на смену пришли более информативные, быстрые и достоверные методы.
Гиперплазия предстательной железы
Гиперплазия предстательной железы (ГПЖ) — полиэтиологическое заболевание, возникающее вследствие разрастания вокруг уретры железистой зоны предстательной железы, приводящего к обструкции нижних мочевыводящих путей и нарушениям мочеиспускания. Первые симптомы могут проявляться уже в 40 лет, в самом трудоспособном возрасте, поэтому данная патология представляет не только медицинскую, но социальную проблему. В ходе онлайн-семинара будут рассмотрены эпидемиология, этиология, патогенез и классификация симптомов нижних мочевыводящих путей, основные методы диагностики и принципы скрининга при ГПЖ; освещены методы консервативного лечения и экстренной помощи при осложненных формах ГПЖ, современные типы вмешательств и принципы выбора хирургического лечения.
Осложненные инфекции мочевыводящих путей
Осложненные инфекции мочевыводящих путей развиваются при наличии поддерживающего фактора — «очага» инфекции в мочевых путях в условиях ослабления организма пациента, повышенной вирулентности и резистентности возбудителя. Неконтролируемое развитие таких процессов приводит к жизнеугрожаещему состоянию — сепсису. В ходе онлайн-семинара будут освещаться эпидемиология, этиология, провоцирующие факторы, патогенез, методы диагностики и лечения основных разновидностей осложненных инфекций мочевыводящих путей.
Катетеры, стенты и стомы в урологии: ошибки и заблуждения пациентов и врачей. Как делать правильно?
Ряд патологических состояний требует дренирования мочевыводящих путей. Стенты, нефростомы, эпицистостомы, уретральные катетеры спасают жизни пациентов. Зачастую требуется длительное, а иногда и пожизненное нахождение дренажей в мочевых путях. Многие специалисты и пациенты пользуются ошибочными или устаревшими представлениями об уходе за «трубками» и их замене с отрицательными последствиями для качества жизни.
Гиперплазия предстательной железы
ГПЖ — полиэтиологическое заболевание, возникающее вследствие разрастания периуретральной железистой зоны предстательной железы, приводящего к обструкции нижних мочевыводящих путей и нарушению качества мочеиспускания. Участникам онлайн-семинара будут представлены современные данные об эпидемиологии, классификации, методах диагностики, консервативного и хирургического лечения ГПЖ.
Мочекаменная болезнь
Мочекаменной болезнью (МКБ) в разных регионах мира им страдает от 1 до 10% населения. Абсолютному большинству больных МКБ показано хирургические лечение. Быстрое развитие эндоскопии и технологий контактного разрушения мочевых камней за последние годы полностью изменили основные подходы к лечению мочекаменной болезни. Это позволило практически полностью отказаться от открытой и лапароскопической хирургии.
Синдром хронической тазовой боли у женщин
Несмотря на распространенность (средняя и тяжелая форма тазовой боли встречается у 10-19% взрослого населения европейских стран), синдром хронической тазовой боли (СХТБ) не имеет единого определения и способа лечения, оставаясь недооценённой медицинской проблемой. Однако, при грамотном подходе большинство форм СХТБ успешно поддаётся терапии.
